Die Art-Akupunkturstudien

Ziel der vier multizentrischen, randomisierten Studien (Teil des Modellvorhabens Akupunktur der Techniker Krankenkasse), die 2004 abgeschlossen wurden, war es zu überprüfen, ob und in welchem Ausmaß eine Verum-Akupunktur bei der Behandlung von Patienten mit chronischen Lendenwirbelsäulen(LWS)-Schmerzen, Schmerzen bei Kniegelenksarthrose (Gonarthrose), Migräne und Spannungskopfschmerz wirksamer ist als eine Minimal-Akupunktur bzw. als keine Akupunktur (Wartelisten-Gruppe). In jeder der Teilstudien waren 300 Probanden (150 Verum-Akupunktur, 75 Minimal-Akupunktur, 75 keine Akupunktur), die über sechs bzw. zwölf Monate beobachtet wurden.

Die Verum-Akupunktur erfolgte durch tiefe Stichtechnik an definierten Akupunkturpunkten, die Minimal-Akupunktur (Sham-Akupunktur) durch oberflächliche Stichtechnik an wenigeren und nicht druckemfindlichen (schmerzhaften) Nichtakupunkturpunkten. Es erfolgten jeweils zwölf Behandlungen innerhalb von acht Wochen. Die Patienten der Wartelisten-Gruppe erhielten für acht bis zwölf Wochen keine Behandlung, danach ebenfalls Akupunktursitzungen. In allen Gruppen konten akute Schmerzen medikamentös behandelt werden.

Parameter der Studie (Baseline versus Follow-up nach Akupunktur) waren:

Schmerz gemessen anhand visueller Analogskala (LWS-Schmerz-Studie), Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index, WOMAC^[1]Kriterien des American College of Rheumatology. (Gonarthroseschmerz-Studie) und Anzahl der Kopfschmerztage mittlerer Intensität nach Kopfschmerztagebuch (Kopfschmerzstudien).

In allen vier Studien zeigte sich bezüglich der primären Zielparameter eine hochsignifikante Verbesserung zwischen der Verum-Akupunktur-Gruppe und der Wartelisten-Gruppe.^[2]Akupunktur ist, so die Ergebnisse der Art- wie auch der Gerac-Studien, bei Gonarthrose (Kniegelenksbeschwerden) und Rückenschmerzen der Standardtherapie überlegen, bei Kopfschmerz und Migräne mit … weiterlesen Zwischen der Verum-Akupunktur- und der Minimal-Akupunktur-Gruppe fanden sich jedoch nur in der Gonarthrosen(Kniegelenks)-Schmerzgruppe Unterschiede, nicht jedoch bei Patienten mit Lendenwirbelsäulen-Schmerzen, Spannungskopfschmerzen und Migräne.^[3]Bei der Indikation Lendenwirbelsäulenschmerzen zeigte sich die Verum-Akupunktur tendentiell, aber nicht signifikant effektiver als die Minimal-Akupunktur.

Kritik an den Studien ist von vielen Akupunkteuren (und auch Forschern) laut geworden. Kritik gab es wegen der (möglicherweise) vorzeitigen Entblindung^[4]Dieter Wettig (http://www.angelfire.com/sc/naturheilverfahren/cgi-bin/ART_6.htm) sieht eine mögliche Verfälschung der Ergebnisse durch eine vorzeitige Entblindung der Studie. Und es, so Wettig … weiterlesen, aber auch wegen der Standardisierung bzw. Halbstandardisierung der Verum-Akupunktur, die nicht einer nach der Traditionellen Chinesischen Medizin individualisierten Therapie entsprichtt^[5]Stellungnahme der SMS (Societas Medicinae Sinensis; Internationale Gesellschaft für Chinesische Medizin e.V.) zu den Ergebnissen der … weiterlesen Ein weiteres Problem stellt der Umstand dar, dass es auf Grund der vielen energetischen Verbindungen (Netzleitbahnen) extrem schwer ist, von Nichtakupunkturpunkten zu sprechen.

Quellen

http://www.charite.de/epidemiologie/german/projekte/akuART.htm
Klaus Linde et al. – Acupuncture for Patients With Migraine. JAMA 2005, Vol. 293, No 17, 2118 – 2125 (http://jama.ama-assn.org/cgi/content/full/293/17/2118)
Dieter Wettig – Die ART-Akupunktur-Studien: Vorzeitig entblindet? (http://www.angelfire.com/sc/naturheilverfahren/cgi-bin/ART_6.htm)
Stellungnahme der SMS zu den Ergebnissen der Modellvorhaben Akupunktur (http://www.ethnomed-akademie.de/action.news.newsId.31.dn.html)
Deutsches Ärzteblatt Jg. 103 Heft 25, 23. Juni 2006 (http://aerzteblatt.lnsdata.de/pdf/103/25/a1752.pdf)